贫血概述

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贫血是一种情况,根据类型,你的红细胞(RBC)计数低于正常值,或者这些细胞内的血红蛋白蛋白质有问题。血红蛋白负责将氧气输送到你的组织,因此贫血会使你感到虚弱和疲劳。 有多种原因,从失血到贫血,哪种类型的贫血适用于你将决定你需要的治疗。

贫血症状
Verywell/Theresa Chiechi

症状

如果贫血是温和的,您可能不会遇到任何症状。随着贫血恶化,症状可能出现或变得更加明显。 这些措施可能包括:

  • 疲劳
  • 弱点
  • 苍白的皮肤
  • 头晕或头晕
  • 快速心跳,称为心动过速
  • 气短
  • 黄疸(某些类型的贫血会导致皮肤发黄)

类型和原因

不同类型的贫血可根据三个基本原因进行分类:红细胞生成减少、失血和红细胞破坏增加(溶血)。

红细胞生成减少引起的贫血包括:

  • 缺铁性贫血:由于减少了吸收铁的能力,或从耗尽铁储存的慢性血液损失。
  • 维生素缺乏贫血:由叶酸,B-12或维生素C摄入不足引起;一种称为可生性贫血的类型是由于无法吸收维生素B-12。
  • 炎症性贫血:由于肾病等慢性疾病,白血病和其他血液癌症狼疮、HIV和类风湿性关节炎。
  • 化疗诱导的贫血(临时作为干细胞工作,恢复RBC生产)
  • 再生障碍性贫血:骨髓衰竭的结果

与失血相关的贫血类型有:

  • 急性失血性贫血:见于创伤、手术或溃疡急性出血。
  • 慢性血液丧失贫血:月经过多可能会导致(menorrhagia)或引起胃肠道出血的疾病,如结肠癌或炎症性肠病。注意:慢性失血也可能导致缺铁。

最后,增加了红细胞的破坏是这些类型的贫血之后:

  • 遗传性贫血:这些改变了血红蛋白或红细胞的结构,使其更脆弱或寿命更短镰状细胞性贫血症,地名,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏,丙酮酸激酶缺乏,遗传性椭圆细胞增多症和遗传性球形细胞增多症。
  • 同种免疫溶血性贫血:这是由于通过血液接触不相容的血型所致输血反应或者在母亲是母亲RH阴性并且胎儿是RH阳性的。
  • 自身免疫性溶血性贫血:这是您的免疫系统困惑和不恰当地攻击(并摧毁)红细胞的状况。
  • 药物诱导的溶血性贫血:你可能会发展药物诱导的溶血性贫血服用药物后,尤指抗生素后。这是由于免疫反应引起的。
  • 机械溶血性贫血:这是由于对红细胞的物理损伤。损伤可能来自医疗器械、高血压,甚至剧烈运动。
  • 阵发性夜间血红蛋白:如果你有阵发性夜间血红蛋白,你的身体会更快地破坏你的红细胞,你也会减少每种类型的血细胞。静脉中的血凝块是这种综合征的另一个特征。

诊断

贫血最初被诊断出来全血计数(CBC.),常见的血液测试。有时,这次测试是运行的,因为你有贫血症的症状;有时贫血在何时何时绘制常规年度实验室时偶然发现。

您的医疗保健提供者将正在寻找减少红细胞压积或者血红蛋白.

测试结果表明贫血

在成人中,如果水平低于以下正常范围,则指出贫血:

  • 血红蛋白:男性为14至17.4克/分升(g/dL);女性为12.3至15.3克/分升
  • 分血器:男性的40%至52%;女性35%至47%

在诊断出您患有贫血后,您的医生可能会建议您去看医生血液学家,一位专门研究血液疾病的医生,来确定你贫血的原因。

将考虑从CBC收集的有助于区分不同类型贫血的其他信息,包括红细胞大小(平均红细胞体积)、大小变化(红细胞分布宽度)和红细胞中血红蛋白浓度(平均红细胞血红蛋白浓度)。

你可能还需要进行更多的血液检查以确认贫血的原因,包括网状细胞计数(骨髓刚刚释放的“婴儿”红细胞的测量)和血液涂抹,这允许医生查看显微镜下的红细胞

治疗

就像贫血的原因一样,它有许多治疗方法。你需要的治疗取决于你的贫血的原因。治疗包括:

  • 补充铁、叶酸或维生素B12
  • 输血
  • 化疗(如果贫血是由癌症引起的)
  • 促红细胞生成素注射液(用于肾病引起的贫血患者)
  • 类固醇(用于自身免疫性溶血性贫血)
  • 脾切除术(用于某种形式的溶血性贫血的手术移除脾脏)

某些形式的贫血没有任何特定的治疗,并且可能是终身的。如果贫血是由慢性疾病引起的,治疗潜在的病症可能会改善您的贫血。

维利威尔的一句话

在得知你患有贫血后,自然会问:是什么造成的?我该怎么办?认识到某些贫血很容易诊断和治疗,而另一些贫血可能需要很长时间,这一点很重要。不要忽视自己的感受或对自己的症状置之不理。与医生坦诚相待,共同努力,让自己感觉最好。

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额外阅读
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