血液障碍概述

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血液疾病涉及血液或骨髓的问题,骨髓是骨头中的脂肪区域,产生新的红细胞、白细胞和血小板。当这些细胞类型或血浆(血液的液体部分)中的凝血因子出现问题时,你可能会被诊断为血液紊乱。最常见的类型是贫血、血友病等出血疾病和血块。

一般来说,当医生指作为血液疾病的东西时,它们暗示该病症不是癌性(即,白血病,淋巴瘤, 等等)。

拿着包含血样的实验室技术员试管
盖蒂图片社/医生的形象

类型和原因

血液疾病可以遗传或获得。有时,由于感染,有毒暴露,药物副作用或饮食中的某些营养素(如铁,维生素K或维生素B12),您会产生血液障碍。

血液疾病由血液中任何部分的变化定义:

  • 白血细胞它们包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
  • 红细胞,它将氧气携带到组织中
  • 血小板这有助于停止出血
  • 等离子体它含有多种成分,包括促凝因子(帮助止血)和抗凝因子(防止血栓形成)

一些常见的血液障碍包括:

  • 中性粒细胞减少是一种减少数量的中性粒细胞,一种白细胞。中性粒细胞是免疫系统的重要组成部分,用于抵抗细菌感染。存在许多原因,包括自身免疫性胚胎,SHWachman-金刚石综合征和循环中性粒细胞率。
  • 贫血从减少红细胞或血红蛋白 - 携带氧的蛋白质的结果。贫血可能由缺铁,镰状细胞疾病或地脑血症产生。
  • polycythemia Vera(PV)是你的骨髓是过量的红细胞的状况。这种增加可以提高凝块形成的风险。
  • 免疫性血小板减少性紫癜是您的血小板被标记为“外国”的条件,因此被摧毁。这可能导致血小板计数非常低。
  • 血小板增多指的是一种增加血小板数量.幸运的是,大多数情况下,血小板计数升高是由其他因素(反应性血小板增多症)引起的,当潜在条件改善时,血小板计数将会好转。然而,更令人担忧的是血液状况,如必要的血小板增多症(ET),你的骨髓会产生大量的血小板,增加形成血凝块的风险,有时还会出血。
  • 血友病是导致促进量减少的遗传条件(特别是8,9和11)。这导致容易出血。血友病的人有时被称为“自由泄放者”。
  • 血栓(血栓形成)可以发生在身体的任何地方。在大脑中,它被称为中风;在心脏中,它被称为心脏病发作(或心肌梗塞)。深静脉血栓形成(DVT)通常是指手臂或腿部的血凝块。

一些血液障碍生活在良性和恶性(癌症) - 被称为过急分子 - 并且可能发展成癌症之间的空间。白血病通常不包括在更广泛的血液疾病中,因为它是血液/骨髓的癌症。

症状

血液疾病的症状因其受到影响而受影响的血液疾病的差异很大。一些血液疾病会导致症状很少,而其他血液疾病则负责更多。

例如:

  • 贫血(低红细胞)会造成疲劳,呼吸急促,或增加心率。
  • 血小板减少症(低血小板)可以引起口腔或鼻子增加瘀伤或出血。
  • 血友病(凝血性差)也可以引起增加的出血,但已知特异性靶向肌肉和关节,而不会造成重大伤害。
  • 血凝块(不适当的凝块)在手臂或腿部可能会导致肿胀和疼痛。

诊断

血液疾病主要是潜在的血液学医生用于专注于诊断和治疗血液和/或骨髓问题的脑药学。

您的医生将检查您和您的症状以确定最可能的诊断。大部分时间都需要血液工作。有时血液障碍在签出的实验室工作中被发现,因为其他原因类似于年度体检。

最常用的诊断血液疾病的测试是完全血统(CBC)。CBC看着三种类型的血细胞,并确定是否有所增加或减少,或者是否受到多于一个血细胞。CBC也可以包含血液涂片,具有显微镜检查,以提供额外的有用信息。

对于出血或凝血问题,您的医生可能会订购凝固血液测试,包括凝血酶原时间(PT)部分血栓形成时间(PTT).如果PT或PTT延长(表明您比其他人更容易出血),则需要进一步评估。您的医生可以订购单个凝固因素的水平或评估血小板的功能。

血栓有点不同。要诊断它们,您的医生需要映像有关地区。在手臂或腿上,一个超声波用于评估可能的凝块。在肺部或大脑中,计算机断层扫描(CT)磁共振成像(MRI)常用扫描。

一种骨髓活检在某些情况下可能需要有助于进行诊断。这通常是通过从臀部吸引骨髓来完成的。

治疗

治疗取决于你的具体诊断。一些慢性血液疾病没有特定的治疗方法,但在急性事件时可能需要治疗。例如:

  • 由铁缺乏症引起的贫血将用铁补充处理。βThalassemia主要是一种遗传形式的贫血,是每月输血治疗。
  • 血友病可以用凝血因子替代产品治疗,可用于治疗个体出血或在定期给出时,防止出血(预防)。
  • 每周通过静脉瘤术治疗多胆症VERA,直到红细胞的数量降至危险水平以下。
  • 血凝块可用抗凝治疗(血液稀释剂)。有些病例可能需要导管定向溶栓来溶解阻塞。
  • 血小板血症可以用阿司匹林治疗或可能需要药物如羟基脲,干扰素ALFA或Anagrelide(很少使用)。
  • 免疫血小板减少症可能用皮质类固醇(如泼尼松)或提高血小板计数的药物治疗。去除脾脏是在需要时进行的另一种处理。

重要的是与您的医生讨论最好的治疗方法是您的诊断。

来自粗糙的一个词

了解到你或你所爱的人可能患有血液疾病是令人担忧的。有时,当你被转到癌症中心去看专家时,这种压力会增加。这并不一定意味着你的医生认为你得了癌症。大多数血液学家也接受过肿瘤学(癌症诊断和治疗)方面的培训,并在肿瘤学家的诊所工作。希望对血液疾病有更好的了解将会减轻你的一些担忧。

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