吸烟和纤维肌痛

你抽烟或嚼烟草吗?当你有纤维肌痛症在美国,吸烟对健康的危害可能比你想象的还要大。多项研究表明,吸烟与更严重的纤维肌痛症状有关。吸烟也可能是患此病的一个危险因素。

与此同时,患有纤维肌痛的人经常声称吸烟有助于他们缓解纤维肌痛。这些研究告诉了我们什么,你如何利用这些信息来改善你的健康?

一个女人在室内吸烟
Sabina Dimitriu /盖蒂图片社

了解纤维肌痛

纤维肌痛是一种令人沮丧的疾病,其特征是广泛的肌肉骨骼疼痛、压痛和疲劳。除了身体症状,纤维肌痛还可能影响情绪、压力水平和吸烟等行为。与关节炎不同,纤维肌痛并不以炎症为特征,这种情况有时被称为一种软组织风湿病。

虽然纤维肌痛不涉及炎症,但研究发现,在一些患有纤维肌痛的患者中,某些激素、大脑中的神经递质发生变化,P物质(疼痛因子)增加。由于烟草还可以影响神经递质以及激素的影响,因此吸烟可能影响疾病进程的可能性值得回顾。

吸烟如何影响纤维肌痛症状

现在我们有几项研究表明吸烟会加重纤维肌痛的症状。我们将回顾一些发现,然后讨论可能的潜在机制。然而,总体而言,研究结果好坏参半。

  • 梅奥诊所(Mayo Clinic) 2009年的一项研究发现,纤维肌痛症患者吸烟与更大的疼痛强度、纤维肌痛症影响问卷得分更高、总体上更少的好日子和更多的工作缺勤有关。
  • 另一项2009年的研究发现,吸烟者纤维肌痛的一些症状更严重,包括慢性广泛疼痛的严重程度、疼痛的频率non-restorative睡眠,即感觉异常(奇怪的神经感觉)和存在焦虑和抑郁. 值得注意的是,这些人中有四分之一是“再吸烟者”,他们戒烟后又开始吸烟,显然是为了应对症状。与类风湿性关节炎患者相比,纤维肌痛患者更容易吸烟。此外,在本研究中,患有纤维肌痛的吸烟者的教育水平高于非吸烟者。显然,这不仅仅是因为缺乏教育。
  • 2011年的一项研究发现,患有纤维肌痛症的人吸烟后会有更多的脂肪温柔点而且更容易抑郁(仅限女性)。

吸烟可能导致纤维肌痛

迄今为止,大多数研究都着眼于吸烟对纤维肌痛症症状的影响。首先,我们知道吸烟是纤维肌痛症的一个可能的风险因素吗?一个2010年的研究提出了这个问题,尽管它只针对女性。吸烟确实是纤维肌痛的一个危险因素,吸烟的人患纤维肌痛的可能性是不吸烟的人的2.37倍。

当看到这样的研究时,指出相关性和因果关系之间的区别是很重要的。因为以这种方式关联的事物并不意味着它是一个原因。一个经常被引用的例子是吃冰淇淋和溺水。吃冰淇淋的人可能更容易溺水,但它们的共同点是这两种活动通常都发生在夏天。冰淇淋不会导致溺水。还需要做进一步的研究来评估吸烟是否明显是纤维肌痛的一个危险因素。在这项研究中,纤维肌痛症的发展也与妊娠剧吐史(孕期严重的晨吐)有关。

吸烟、纤维肌痛和功能障碍

除了疼痛加剧,那些吸烟并患有纤维肌痛症的人似乎有更大的功能损害,换句话说,他们日常生活和工作的能力下降。

疼痛、吸烟和纤维肌痛

吸烟对纤维肌痛症患者的疼痛有什么影响?我们知道,吸烟对中枢神经系统的生化途径有影响,纤维肌痛是一种以中枢神经系统功能障碍为特征的疾病。研究人员对这种联系提出了不同的理论。

我们知道,吸烟会刺激大脑中的尼古丁受体,并抑制一种名为瘦素的化学物质。这样一来,就可以解除大脑和内分泌系统对疼痛的反应。一些人认为,瘦素和另一种被称为神经肽Y的化学物质之间失衡可能是纤维肌痛症疼痛的重要机制。还有人提出,IGF1水平低可能与戒烟后疼痛会改善有关。为了更好地了解吸烟和纤维肌痛症之间的关系,也许通过了解,还可以找到更好的治疗方法,显然还有更多的研究要做。

正如前面(和下面)提到的,一些人在诊断后重新开始吸烟,或者认为吸烟有助于他们应对疾病。我们知道慢性疼痛患者吸烟的患病率并没有像在普通人群中那样减少,这表明吸烟可能会以不止一种方式影响生化途径。

患者对吸烟对纤维肌痛影响的认知

我们研究了目前有限的研究表明吸烟和纤维肌痛症的关系,但是那些患有纤维肌痛症的人是怎么想的呢?2016年的一项研究解决了患有纤维肌痛症的人认为吸烟如何影响他们的疾病的问题。

大多数人并不认为吸烟对他们的身体症状(如疼痛)有影响,但认为吸烟有助于他们应对疾病。研究中的大多数人认为吸烟有助于他们应对疼痛(69%)、分散注意力(83%)、帮助他们放松(77%)、减少情绪困扰和挫折(83%)或帮助他们缓解悲伤(54%),以此证明吸烟是正确的。

当被问及吸烟对疼痛的影响时,那些轻度或中度吸烟上瘾的人并没有注意到疼痛、抑郁或焦虑有多大差异。然而,在那些中度到重度上瘾的人中,许多人认为吸烟有助于缓解他们的疼痛。

这些研究发现很重要。我们知道吸烟有害健康,以上研究表明,吸烟会加重纤维肌痛症患者的疼痛。但是那些认为吸烟可以缓解疼痛的人就不太愿意戒烟了。综上所述,一般来说,患有慢性疼痛的人比没有慢性疼痛的人更不可能戒掉这个习惯,这表明本文的主题需要进一步研究。

戒烟

迄今为止的研究发现,吸烟可能会加重纤维肌痛症,但许多纤维肌痛症患者认为吸烟有助于他们缓解疼痛。这并不是缺乏关于吸烟危害的教育。也许探索更健康的应对机制对于帮助吸烟者更好地应对疾病,从而能够充分地解决戒烟问题至关重要。

戒烟并不容易。回顾戒烟的重要性是一个良好的开端,同时也要有正确的心态。对于任何想戒烟的人来说,学习如何应对压力是很重要的,对于纤维肌痛症尤其重要。有了适当的应对策略,看看我们的戒烟工具箱,学习如何为成功戒烟做好准备,希望能减少痛苦。

底线

我们刚刚开始了解吸烟作为一种加重纤维肌痛症疼痛的习惯可能发挥的作用,这可能是疾病发展的一个风险因素。有研究表明,吸烟会带来更多的疼痛和身体机能下降,有一些生化机制可以描述其中的一些关系。

同时,许多人患有纤维肌痛和慢性疼痛一般来说,吸烟是一种应对机制。考虑到戒烟的重要性,有很多原因,确保你有优秀的应对策略,可能会帮助你的下一个“戒烟”成功戒烟。

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