乳腺癌中的激素受体状态

为什么雌激素和孕酮受体测试很重要

激素受体状态是乳腺癌治疗的一个重要方面。确定你的肿瘤的地位是一个高度优先之处乳房活组织检查或者乳腺癌手术(乳房切除术或肿块切除术)。无论您是阳性(意义雌激素和/或孕酮驱动癌细胞的生长)还是负面(意味着一个人没有)对你所采取的后续步骤产生大的影响。

乳腺癌中的激素受体状态
非常漂亮/加里失业者

激素受体和受体测试

在雌激素和黄体酮受体的生物标志物下检查所有乳腺癌。大约70%的乳腺癌是激素受体阳性。

活组织检查或手术后,您的激素受体状态应出现在病理学报告中。如果你有一个,受体将被重新测试复发或者转移同样,随着您的状态可以改变。

激素和受体会像锁和钥匙一样努力。受体是乳腺细胞表面上的蛋白质,当激素与它们结合时,受体会告诉细胞生长和分裂。所有乳腺细胞都有受体,但它们在乳腺癌细胞上被认为是较大的。

治疗的目标是阻断当激素附着在受体时产生的信号。这样做需要两件事之一:

  1. 减少身体中的激素量
  2. 阻止受体使激素不能与之结合

大多数情况下,乳腺癌往往是雌激素和孕酮受体的阳性或阴性。现在,一个人将是雌激素的阳性,但不是黄体酮。治疗无论如何都是一样的。

激素受体状态分数

您的激素状态分数应在您的病理报告中。它们表示为0到3之间的数字。

分数 意义
0. 没有发现受体
1+ 发现少数受体
2+ 发现了中等的受体
3+ 发现了大量的受体

您的报告还可以包括测试激素受体阳性的细胞百分比。零百分比意味着没有发现受体,100%意味着所有测试的细胞都有受体。

为什么你的激素状况问题

雌激素受体阳性(ER +)和/或孕酮受体阳性(PR +)的乳腺癌被激素“燃料”。它们与乳腺癌不同HER2阳性其中肿瘤生长受到与癌细胞上的Her2受体结合的生长因子的驱动。没有任何这些受体的乳腺癌被称为三负

一些乳腺癌是激素受体阳性和HER2阳性,意味着雌激素,孕酮,生长因子可以刺激细胞生长。这些癌症通常被称为三阳性乳腺癌。

AR +或PR +得分意味着激素导致肿瘤生长,激素抑制治疗可能很好地工作。
如果分数是阴性的(ER-或PR-),那么你的肿瘤不是由激素驱动,并且您的结果将需要与其他测试一起评估,例如您的结果HER2状态,确定最有效的治疗方法。

如果您所提供的唯一信息是您的激素状态测试是负的,请向医生询问指示实际分数的数字是很好的。即使数量是低的,肿瘤也可以有效地用激素治疗治疗。

治疗方案

如果您的肿瘤是ER +和/或PG +,通常建议荷尔蒙治疗。然而,药物的选择取决于您的更年期状态。

在更年期之前,卵巢产生了最多的雌激素。为了防止这种雌激素加油,使用癌细胞,使用称为选择性雌激素受体调节剂的药物。这些药物,如Tamoxifen与雌激素受体结合,使雌激素不能达到它。

更年期后,情况是不同的,因为你在身体中的雌激素较少。后绝经后雌激素的主要来源是您身体转化雄激素(男性型激素)进入雌激素。该反应由称为芳族酶的酶催化。叫做药物芳族酶抑制剂可以阻断这种酶,使你的身体不能产生雌激素,从而饿死肿瘤。

三种芳香酶抑制剂可用:

这些药物有时可能在卵巢抑制治疗后绝经前妇女使用。首先服用预防卵巢的药物,或者在某些情况下,将卵巢移除,这些妇女从他莫昔芬切换到芳香酶抑制剂。这种策略似乎提供了一些更好的生存优势。

双膦酸盐可以与芳香酶抑制剂一起使用,用于早期绝经后肌肉+乳腺癌。这似乎可以降低复发的风险,特别是乳腺癌对骨骼的蔓延。

随着早期乳腺癌,雌激素受体阳性,激素疗法可以减少大约一半的复发风险。

其他激素疗法也可以使用。一种称为Faslodex(Fulvestrant)的药物是一种选择性雌激素受体下调节剂(SERD)。有时候用于治疗癌症在他们在三氧肟或芳香酶抑制剂上进行的妇女。另外,其他转移性乳腺癌的荷尔蒙疗法可以考虑一些人。

治疗长度

在过去,通常持续五年,用他莫昔芬或芳香酶抑制剂的处理。然而,研究表明,在患有高复发风险的女性中,更长的治疗可能是有益的。鉴于这些新研究,与您的医生讨论当前建议很重要。

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