狂犬病是如何诊断

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如果你被动物咬伤后狂犬病,一个测试可能在诊断狂犬病的动物。你也应该叫当地的动物控制安全当局捕获野生或可能患有狂犬病的动物。

狂犬病诊断
©Verywell 2018

测试的动物

据疾病控制和预防中心(CDC),蝙蝠,臭鼬,浣熊,狐狸咬人类应该尽快实施安乐死和测试。

为了做测试,动物必须安乐死和组织样本来自大脑。在美国,狂犬病测试结果通常是准备在24到72小时后从动物安乐死。(测试本身需要两个小时,不过样品必须被发送到一个诊断实验室。)

不是所有的动物咬伤或抓伤人类安乐死和测试。动物被认为是不太可能有狂犬病(如健康、接种国内猫或狗)可能会观察到10天。

因为狂犬病是一种医学紧迫感和一个潜在的致命的感染,你的医疗服务提供者和当地或州卫生部门往往会很快决定如果你需要一个狂犬病疫苗接种基于动物和暴露的类型,以及动物感染的信息在你的区域。

实验室和测试

对于那些表现出症状但尚未被诊断,没有单一的测试被认为是足够的诊断狂犬病人,但下面的测试可能在某些情况下完成的。

腰椎穿刺

在某些情况下,供应商检查人的脊髓液。这涉及到使用腰椎穿刺,也称为脊椎抽液。借助一种特殊的针,医疗服务提供者可以提取少量的脑脊液(CSF)椎管然后发送样品到实验室进行分析。

虽然在医院,他们经常做腰椎穿刺有时表现在医疗服务提供者的办公室。整个过程大约需要15分钟。

使用局部麻醉后麻木你的皮肤,你的医疗服务提供者会插入一根细针刺入你的腰椎下方。为了使针的足够的空间,你可能会被要求向前弯曲,通常坐或躺侧。

一旦你的脊椎抽液完成后,你应该躺下了至少一个小时,在接下来的24小时休息和喝大量的液体。在许多情况下,病人需要呆在医院或医疗服务提供者的办公室长达4个小时。

虽然人们很少经历严重的并发症发生脊椎抽液后,你可能会感到一些疼痛当针插入。小时(有时天)过程后,也有些病人经历头痛、恶心、快速心率、和/或低血压。

如果你体验脊椎抽液后出血或炎症的迹象,请咨询你的医疗服务提供者。

皮肤活组织检查

皮肤活检是另一种类型的实验室测试有时用于诊断狂犬病。麻木区域进行局部麻醉后,你的医疗服务提供者将小样本在脖子的皮肤。在实验室里,分析师将检查样品的狂犬病毒蛋白质。

其他测试

卫生保健提供者可能会寻找狂犬病毒抗体在你的唾液和血清样本(即。后,血液的液体部分仍然凝固)。抗体的存在表明感染。

狂犬病的医疗服务提供者讨论指南

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成像

某些成像测试可以帮助诊断狂犬病脑炎(即。、急性炎症的大脑造成狂犬病感染)。这些成像测试包括头部核磁共振成像和头部CT扫描。

头部核磁共振成像

“核磁共振”代表“磁共振成像”,这一过程涉及使用磁铁和无线电波来创建详细的照片,你的大脑和神经组织。

在接受头部MRI之前,你可以特殊染料(称为“对比材料”),这有助于提高图像清晰度的放射科医生。这种染料通常管理通过手或前臂静脉注射。虽然染料是非常安全的,有些人会有过敏反应。更重要的是,最常见的类型的染料(肾病患者)可能是有害的。

通常在医院或放射学中心,进行头部核磁共振成像通常会持续30到60分钟。这个过程不会引起疼痛并没有恢复时间。

在核磁共振,你会躺在一个狭窄的桌子,然后陷入tunnel-shaped扫描仪。如果你密切空间幽闭或不舒服,跟你的医疗服务提供者之前接受头部核磁共振。药物治疗在手术过程中可能有助于缓解你的焦虑。

你也应该告诉你的医疗服务提供者如果你有:

  • 脑动脉瘤夹
  • 人工心脏瓣膜
  • 心脏除颤器和起搏器
  • 内耳耳蜗植入物
  • 肾脏疾病或透析
  • 最近把人工关节
  • 血管支架
  • 对碘过敏,这是用于对比材料

此外,一定要让你的医疗服务提供者知道如果你过去曾与金属板。

准备你的头部MRI,你最可能会要求不吃或喝任何东西事先4到6个小时。然而,你可以回到你的正常饮食,活动,和药物使用后立即测试。

头部CT扫描

头部电脑断层扫描(CT)扫描,x射线用于创建你的头的照片。头部核磁共振成像、CT扫描执行主管医院和放射学中心。

当进行头部CT扫描,你会躺在一个狭窄的桌子,陷入CT扫描仪的中心。当你在扫描仪,机器的x射线会旋转。完整的扫描通常需要30秒到几分钟。

与一些头部核磁共振成像,某些CT考试需要使用一种特殊的染料交付通过手或前臂静脉注射。在接受染料之前,告诉你的医疗服务提供者如果你有肾脏问题或糖尿病药物二甲双胍

虽然头部CT扫描是无痛的,对比材料可能会触发一些副作用,包括:

  • 一个轻微的燃烧的感觉。
  • 口腔金属味。
  • 温暖身体的冲洗。

在罕见的情况下,染料可能会导致速发型过敏反应(致命的过敏反应)。如果你经历任何测试期间的呼吸困难,立即警觉扫描仪操作符。告诉医疗服务提供者如果你有任何金属或你的身体,而不与任何金属进入核磁共振房间。

鉴别诊断

如果你被评估为可能的狂犬病,下列条件还可以考虑在你的诊断:

你的医疗服务提供者将使用诊断标准为每个这些证实或排除诊断。

常见问题

  • 在人类狂犬病的症状是什么?

    人类狂犬病的症状包括疼痛或刺痛的咬伤或抓伤,疲劳,头痛、发烧、肌肉痉挛、易怒、困惑、瘫痪,垂涎三尺,说话困难,吞咽困难,复视。

  • 需要多长时间来显示狂犬病感染动物咬伤后的症状吗?

    狂犬病的症状可以开始显示几天后但通常不会出现直到数周或数月后。然而,一旦感染症状,很难治疗,所以重要的是要得到治疗如果你认为你可能已经暴露于狂犬病。

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7来源
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