如何获得帮助支付健康保险

你负担不起健康保险吗?你不是一个人。

两个人攀岩一个帮助越过边缘
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健康保险可以如此昂贵,许多低收入的人没有帮助。大多数未退休的美国人从雇主那里获得健康保险,雇主大量补贴费用。最老的,退休的美国人通过Medicare获得覆盖范围,这也是大量补贴。幸运的是,还有财务帮助可用于获得自己覆盖的人。

负担得起的医疗法(ACA)建立了政府补贴来帮助中低收入人群支付医疗保险。这些补贴帮助支付每月的医疗保险保费以及花费的成本CoilUnsurance.元钱, 和免赔额一旦你有了医疗保险

美国救市计划2021年和2022年的高级补贴更大,更广泛地提供,为数百万美国人提供健康覆盖率。

我能得到什么样的经济帮助?

对于需要帮助支付健康保险的人有三个不同的计划。

  • 医疗补助:如果你的收入很低,你就可以参加第一个项目医疗补助.大多数情况下,医疗补助是免费提供给那些有资格的人的。申请资格因州而异,所以在申请之前你无法确定自己是否合格。在大多数州,根据平价医疗法案,医疗补助计划的资格已经扩大,所以即使你以前申请过,但被拒绝了,你也应该通过你所在的州再次申请健康保险交换.(你稍后会了解更多关于这个问题的更多信息。)医疗补助网站对医疗补助和芯片资格的最新收入限制是州(芯片,儿童健康保险方案它适用于儿童,有时也适用于孕妇,而且收入限制高于医疗补助计划)。ACA取消了65岁以下成年人的医疗补助资格资产测试,因此资格是基于收入,而不是收入和资产的结合(资产测试仍然用于65岁或以上的人)。
  • 高级税收抵免:第二个项目也是基于收入的,支付你每月健康保险费的一部分这里是如何计算收入的).这就像获得健康保险价格的折扣,因为补助金支付了成本的一部分(或在某些情况下,所有的成本).每个月,这些补贴会从政府直接寄到你的健康保险公司——或者你可以在交易所支付全额,然后在你的纳税申报单上申请保险费税收抵免。
    Although premium subsidies make health insurance much more affordable, unlike the Medicaid option above, you’ll likely still have to pay something toward the cost of your health insurance each month (note that some states do charge modest premiums for Medicaid enrollees with income above the poverty level).
    高级税收抵免资格基于收入;不考虑资产优质税收抵免是基于保持第二次成本银行的补贴费用,但它们可以应用于任何金属级计划。
    保险补贴资格通常有一个收入上限(相当于贫困水平的400%)。但在2021年和2022年,美国救援计划消除了这一限制.如果成本的成本,赚取超过400%的贫困级别的家庭可以获得高级补贴基准计划否则将超过家庭收入的8.5%。
  • 降低成本分享:对于那些收入相当低或中等的人来说,第三个项目减少了你的自付费用,比如免赔额,元钱,共同保险当你使用你的医疗保险时收入达到贫困线2.5倍的人可享受这项福利。
    例如,如果你买了一份健康保险,否则每次看医生都需要支付50美元的自费费用,那么你的成本分摊补贴可能会将每次看医生的自费费用降低到30美元。减少的成本分担计划也限制了现款支付的最大如果你经常使用你的健康保险,你就会付出代价。由于保险公司为你的医疗费用支付了更大的比例,成本分担补贴就像免费升级了医疗保险。
    成本分担补贴只能在银色计划,如果您的收入使您有资格获得他们,则自动包含在所有可用的银计划中。对于那些不符合条件的人来说,包括费用分摊补贴的计划不会出现在可用选项中

许多低收入的人从两个都保费税收抵免补贴和减少的成本分担补贴同时进行,假设他们参加了银质计划。有资格获得成本分担补贴的人几乎总是有资格获得保费补贴。但并不是每个有资格享受保费补贴的人都有资格享受成本分摊补贴。

2021年,在通过交易所加入医保计划的人中,有将近一半的人获得了成本分摊补贴。实际上,他们所有人都获得了保费补贴。但更多的人——占所有参保者的86%——正在接受保费补贴。

如何获得健康保险的帮助?

你可以通过你所在的州申请医疗保险补贴和医疗补助健康保险交换.当你通过你的医疗保险交易所申请医疗保险时,交易所将决定你是否有资格获得医疗补助,或者降低成本分担和/或保费税收抵免。

我有资格获得医疗保险的帮助吗?

获得医疗保险补贴的资格是根据你的收入相对于联邦贫困水平。联邦贫困水平的金额每年都在变化,并且根据你的家庭人数而变化。这里会有详细解释,该交易所将使用前一年的贫困水平数字来确定你的补贴资格(因此,对于2021年生效的医疗计划,将使用2020年的贫困水平数字)。

高级补贴资格的较低门槛是家庭收入等于未扩大医疗补助的贫困水平的100%,占扶贫水平的贫困水平的贫困水平(这是大多数国家)).在扩大医疗补助的国家,如果他们的收入不超过贫困水平的138%,成年人的成年人有资格获得医疗补助。在2021年,美国大陆的人均贫困水平100%为12760美元。

高级补贴资格通常有一个高度阈值,该资格设定为贫困水平的400%。但美国救援计划已为2021年和20222年淘汰这一点。根据一个人必须支付基准计划的费用,可以获得超过400%的贫困水平的收入。消费者倡导者呼吁国会扩展美国救援计划的补贴条款,但如果这没有发生,则“补贴悬崖”将再次存在于2023年的贫困水平的400%。

您越接近贫困水平(或者在扩大医疗补助的贫困层面的138%),您将获得的补贴越多,补贴将在您的收入增加时变小。对于高级补贴以及成本共享补贴,这是正确的。

什么会使我失去获得健康保险补贴的资格?

如果你可以通过其他方式获得负担得起的医疗保险,你就没有资格获得医疗保险补贴。例如,如果你可以通过工作获得负担得起的医疗保险,但你更愿意通过医疗保险交易所购买医疗计划,那么你就没有资格获得补贴。

如果你的雇主提供的医疗保险很糟糕,或者你负担不起,法律就会有例外:

  • 经济实惠的护理法案定义了“经济实惠”作为健康保险,费用在2021年的收入占收入的9.83%(请注意,此计算仅基于员工自行投保的费用;没有考虑增加家庭成员的成本,这导致了家庭毛刺).
  • 如果通过您的工作提供的健康覆盖提供最小值然后,它不会将您解除资源,因为它可以获得补贴。对于提供最低价值的计划,它必须平均支付60%的涵盖成本,并包括适用于住院医生和医生护理的“实质性”覆盖范围。

但是,如果您选择注册雇主提供的健康保险,即使它不经济实惠或不提供最低价值,那么只要您在雇主的健康计划中注册,您就不会有资格获得补贴。如果您已经拥有基于工作的健康保险,政府不会向您提供支付健康保险的帮助。

如果你参加了政府资助的医疗保险(或者在某些情况下有资格参加),你就没有资格获得补贴儿童健康保险计划,退伍军人管理局,Medicaid或Medicare(请注意,如果您有资格获得Medicare,但必须为Medicare A部分支付保费,因此由于没有足够的工作历史来获得溢价历史,因此可以获得高级补贴。

如果你在监狱里,或者不是合法居住在美国,你就没有资格获得补贴。

如果你已经结婚了,你的报税身份必须是“共同报税”,才能有资格申请补贴。如果你的申请状态是“单独申请婚姻”,你将没有资格获得补贴,除非是在涉及家庭暴力或配偶遗弃的有限情况下。

听起来很荒谬,如果你的收入低于FPL的100%,你就没有资格获得补贴,即使你所在的州没有扩大医疗补助(除非你)一个在美国居住不到五年的新移民).这是正确的;最贫困的穷人不会获得高级税收抵免或费用分摊补贴。

这是因为撰写了经济实惠的护理法案的立法者,意图让每个人都赚取不到138%的FPL获取医疗补助。然而,最高法院裁定联邦政府不能各国给予所有医疗补助。这意味着每个州都可以决定它是否会将医疗补助范围扩展到每个人的费用少于138%的FPL,或者仅限于较旧的更严格的标准下有资格获得医疗补助的人。

尽管联邦政府将支付90%的成本,但仍然有十几所选择的不扩大医疗补助资格。

如果你所在的州选择不扩大医疗补助计划而你生活在贫困线以下,你就处于所谓的医疗补助覆盖缺口(这不是ACA的一部分,也从来没有被认为是一个问题),你将没有资格帮助支付健康保险。

如果你在这种情况下,你也许可以找到慈善事业护理在你的区域。或者,不管你的支付能力如何,你都可以利用社区卫生中心提供的初级保健服务。找到您最近的社区保健中心

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