什么是铅中毒？

铅中毒是指铅在体内的积累，通常要经过几个月或几年的时间。虽然铅中毒在发展中国家很常见，每年造成50多万人死亡，但它也会影响到美国家庭(2016年密歇根州弗林特市的危机证明了这一点，有超过10万人接触到了受铅污染的水)。

铅是一种天然金属，对身体没有好处。

铅中毒可以诊断出血液和成像测试。如果铅浓度高，则治疗可能涉及使用结合铅的螯合药物，从而可以从体内消除。

铅中毒症状

虽然铅中毒几乎会对身体的每个器官造成伤害，但大脑和胃肠道通常是疾病的最初迹象。

这个铅中毒症状通常很微妙，很难发现。有些人可能没有症状。最常见的包括:

• 易怒
• 疲劳
• 头痛
• 浓度损失
• 短期记忆缺陷
• 头晕和失去协调
• 口中异味
• 沿着牙龈的蓝线（称为伯顿线）
• 刺痛或麻木感觉（神经病）
• 腹部疼痛
• 食欲减退
• 恶心呕吐
• 腹泻还是便秘
• 口齿不清

与成人不同，儿童可能会表现出极端的行为变化(包括多动、冷漠和攻击性)，并经常在发育上落后于同龄的其他孩子。永久性智力残疾有时会发生。

如果铅含量超过100 μg/dL，就会发生脑炎症(脑病)，导致癫痫、昏迷甚至死亡。

原因

自1978年首次禁止油漆和汽油中含铅以来，美国的铅毒性一直在下降。自那时起，其他法律已经颁布，以降低管道、工业溶剂和普通家用物品中的铅含量。尽管如此，铅中毒在美国仍然存在。

其他典型铅曝光的原因包括：

• 水，主要是由于旧铅管和铅焊料的使用
• 被含铅油漆或汽油污染的土壤
• 涉及铅的矿山、冶炼厂或制造设施的职业暴露
• 用于餐具的进口陶瓷
• 用于倾析的液体或食物储存的铅晶体
• 阿育吠陀和民间药物，其中一些含有用于“治疗”的铅，另一些在制造过程中受到污染
• 进口玩具、化妆品、糖果和在没有铅限制的国家制造的家用产品

铅中毒也可能发生在怀孕期间，由以下原因引起：短暂的骨质流失滤过物会进入人体系统，使未出生的婴儿暴露在高浓度的毒性中。

诊断

铅毒性可能是诊断通过各种实验室和成像测试主要的测试被称为血铅水平(BLL)，可以告诉我们血液中有多少铅。

在理想的情况下，应该没有铅，但甚至可能被认为是可接受的。血铅浓度在血液的微克（μg）中测量血液。目前可接受的范围是：

• 小于5μg/ dl成人
• 儿童没有可接受的水平

虽然BLL可以清晰地了解您当前状态，但它不能告诉我们领导者对身体的累积效果。为此，医生可以订购非侵入性X射线荧光（XRF），基本上是一种高能量形式的X射线，可以评估骨骼中有多少铅并揭示钙化区域，指示长期暴露的钙化区域。

其他测试可能包括血片检查，以寻找红细胞和红细胞原卟啉（EP）的变化，这可以为我们提供暴露时间的线索。

治疗

这种主要形式铅中毒的治疗被称为螯合治疗．它包括使用螯合剂，积极结合到铅和形成一种无毒的化合物，可以很容易地从尿中排泄。

螯合疗法适用于重度铅中毒或脑病症状的患者。BLL高于45μg/dL的任何人均可考虑使用。螯合疗法在低于该值的慢性病例中价值较小。

治疗可以口服或静脉注射。最常见的处方药包括：

• BAL在油（DIMERCAPROL）
• 二钠钙
• Chemet (dimercaptosuccinic酸)
• D-青霉胺
• 乙二胺四乙酸（EDTA）

副作用可能包括头痛、发烧、寒战、恶心、呕吐、腹泻、气短、心律不齐和胸闷。在罕见的情况下，会发生癫痫、呼吸衰竭、肾衰竭或肝脏损害。

维利威尔的一句话

铅中毒可能很可怕，因为你不能总是判断你或你的孩子是否接触过铅。如果你担心的话，有很多方法可以测试你的家，包括在硬件商店以10到30美元的价格出售的家庭测试套件。

更好的是，如果您居住在尚未经过翻新的旧家中，您可以聘请由州或环境保护局（EPA）认证的风险评估员。

同时，为了进一步降低您家人的风险：

• 确保每个人都勤洗手。
• 教导孩子不要把他们的手或手指放在嘴里。
• 每天给每个人补充铁和钙。
• 经常吸尘拖地。
• 如果外墙油漆剥落或变质，劝孩子不要在房子周围的泥土中玩耍。
• 在你房子的入口内外放一块门垫。
• 鼓励大家进屋前脱鞋。
• 如果你在有铅暴露风险的工厂或工厂工作，回家前要淋浴并换衣服。