Medicare资格和福利概述

Medicare是一项联邦计划,为高级公民和老年人和人们提供医疗保健符合条件的残疾人不论年纪。要符合条件,您必须是美国公民或者美国居民至少连续五年,包括在申请Medicare保险前的一年。

1965年由Lyndon Johnson总统签署法律,Medicare最初只有两部分。作为原始医疗保险,A部分和B部分分别涵盖了基本医院护理和门诊成本。从那时起,程序已经扩展到包括更多“部分”,并具有更多的好处。

谁有资格获得医疗保险部分D?
插图由Brianna Gilmartin,非常好

了解Medicare的零件以及它们如何共同努力,帮助您以一种优化您收到的护理的方式注册覆盖范围。

Medicare满足超过6000万美国人的需求。每天估计10,000个婴儿潮一代,每天都在2030年代转到65岁,医疗保险的人数仍在继续增长。

医疗保险A部分:医院覆盖范围

A部分是您的医院保险。它达到医院费用,临终关怀护理,熟练的护理设施停留,康复设施保持,甚至某些家庭医疗保健服务。

不要假设这意味着一切都将在长途运输中支付。Medicare有严格的规则,限制它涵盖这些服务的时间,如果有的话。

住院住宿可能会变得昂贵。为期三天的住院费用的平均成本约为30,000美元。感谢Medicare,登记只需在2021年支付1,484美元。

Medicare Part B:医疗保险

B部分是您的医疗保险。它涵盖了各种医疗服务,包括医生的访问,救护车骑行,预防性筛查试验(例如,用于癌症和心脏病),糖尿病用品,耐用的医疗设备,成像研究,实验室测试,有限的药物疫苗健康访问, 和更多。

您收到的大部分医疗保健将在门诊环境中,从医院出来。这可能是临床医生的办公室,实验室,放射学设施或任何数量的位置。即使在医院提供服务(例如,在医院放射学部门完成的X射线),除非您作为住院患者承认,否则Medicare也不会考虑IT医院护理。

Medicare Part C:Medicare Advantage

Medicare Advantage,以前称为Medicare + Choice,是1997年被添加到该计划的原始Medicare的替代品。您可以选择原始Medicare(零件A和B)或第C部分。政府不允许您拥有两者。

Medicare Advantage计划由私人保险公司提供,聘请与联邦政府合同。这些计划同意涵盖原始医疗保险的一切,但它们也可以提供额外的服务,称为补充福利。

2018年,超过2000万美国人选择了Medicare Advantage计划在原始医疗保险中,以确保他们为他们所需要的服务延长了覆盖范围。Medicare Advantage计划达成了额外的费用,通常会支付比原来医疗保险更高的月度保费的受益人。

此外,还有其他类型的Medicare Health计划。这些可以提供A部分和B部分,但许多部分仅提供B部分覆盖。一种类型是一个Medicare成本计划,在美国的某些地区提供

医疗保险部分D:处方药覆盖率

D部分是在乔治·W·布什总统于2006年签署的处方药覆盖范围,但在2006年生效。类似于医疗保险优势,这些计划由私人保险公司经营,但必须符合联邦政府提出的标准指南。

每个计划都有一个不同的药物制质性每种医疗保险人必须决定哪个计划最适合他们的需求。没有人涵盖所有药物。

美国人口普查局报告了美国平均填补了12.2每年处方。这一数字每年增加到27.8岁以上的处方。很容易看出处方药的成本如何快速度。

Medicare补充计划:Medigap

对于那些想要额外覆盖的人,一个Medicare补充计划,也称为Medigap计划,可能需要考虑。这些计划不是Medicare计划的正式部分,尽管Medicare和Medicaid服务(CMS)的中心标准化了它们所涵盖的内容。Medigap计划的所有国家都是相同的,Massachusetts,明尼苏达州和威斯康星州的例外。

Medigap计划实际上并没有为您的Medicare覆盖范围增加额外的福利。他们所做的是帮助偿还Medicare叶在桌子上的成本,如Defutibles,Coillance和Copayations。他们甚至可以添加旅行时覆盖海外。

这些计划由私人保险公司提供,只能与原始Medicare一起使用,而不是医疗保险优势计划。

何时注册Medicare

Medicare的初始入学期(IEP)在你的65岁生日之后三个月开始三个月。人们社会保障残疾保险(SSDI)在SSDI福利的第25个月才有资格获得Medicare,并通过社会保障管理局自动注册该计划。有些人可以根据他们的就业历史或其他健康保险覆盖范围有资格获得特殊入学期间。

有一个公开入学期每年为想要改变医疗保险保险的人。如果您想说,从一个私人医疗保险计划转换为另一个私人医疗计划,或者从原始医疗保险到医疗保险优势的改变(反之亦然),这是时间做的。

公开入学期每年从10月15日至12月7日发生。

不是每个人都必须为医疗保险的每一部分注册,但如果您选择稍后注册,则不会按时注册时间可能会花费延迟费用。A部分的延迟费用可能持续年,但B部分和B部分D部分迟到了只要你有Medicare就可以持续。

对于记录,选择Medicare Advantage计划而不是原始Medicare不会让您退还部分A和B部分处罚

有多少医疗保险费用

Medicare通常被称为社会医学,但它不是免费的。虽然可能比一些私人保险计划更实惠,但许多美国人难以提供医疗保健。

对于那些符合某些资产和收入要求的人,有Medicare储蓄计划这可能有助于保持成本。

  • A部分:第A部分的每月保费是为曾为40多个季度(10年)的医疗保险税收的人提供免费。他们的配偶,有时他们的前配偶和寡妇也有资格获得免费保费。那些努力工作的人每月都会支付数百美元。对于2021年,每月259美元(30至39个季度)每月471美元(少于30季度)。额外的部分成本包括每家医院的2021美元扣除1,484美元,最长可达60天。对于较长的医院住宿,第60至90美元的3710美元至90美元,第91天及以上的共有742美元的复印件。在熟练的护理机构中留在熟练的护理设施20天后,在第21至100天每天共进行185.50美元。
  • B部分:每个人都为B部分支付每月保费,而且您赚的越多,您将越多。医疗保险从两年前从所得税申报表到解,以确定保费的成本。在您的福利踢出(2021年的203美元)之前,每年也有一次性免税。除了预防性筛选试验外,如果您的医生同意Medicare's,欢迎来到Medicare访问和年度健康访问是免费的医生费表。你应该期待支付一个20%的CONUNSURANCE.对于您收到的任何部分服务。
  • 第C部分(Medicare Advantage)和D部分:Medicare Advantage和Part D计划的保费,扣除和复制计划将根据提供计划的私人保险公司而有所不同。但是,如果您的收入超过一定数量,CMS要求您支付已知的费用与收入相关的每月调整金额(IRMAA)除了你的月度部分D保费。如果您在包括处方药覆盖范围的医疗保险优势计划中,也将添加此费用。IRMAA直接向政府支付,而不是托管您的计划的私人保险公司。

在哪里找到帮助

Medicare是一个复杂的计划,具有不断变化的规则和规定。也就是说,知道如何继续,它可能会变得棘手。

你可能想要争取你的帮助国家健康保险援助计划如果您对您的Medicare报道有任何疑问或疑虑。这些是从联邦政府获得资金的志愿者运行计划,以指导您。或者,您可以聘请私人顾问来帮助您解决您可能拥有的任何问题。

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