Neurontin (Gabapentin) -口服

加巴喷丁是什么?

Neurontin(加巴喷丁)是一种抗癫痫药物(AED)也被称为抗惊厥药，可以帮助治疗癫痫或postherpetic神经痛．

尽管有名字，但它没有影响氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统的一种抑制性神经递质。加巴喷丁与电压激活钙通道结合，钙通道通常介导神经活动。然而，目前尚不清楚这一作用如何影响药物的临床效果。

加巴喷丁(Gabapentin)是该药的仿制剂型，有好几个品牌版本，包括Neurontin。它有片剂、胶囊和口服液。

神经元素的作用是什么?

美国食品和药物管理局(FDA)批准Neurontin用于:

• 附加(辅助)治疗，以防止部分发作癫痫(也称为焦癫痫)，这是一种始于大脑特定区域的癫痫发作，适用于成人和3岁以上的儿童
• 带状疱疹后神经痛是一种慢性疼痛，可在急性发作后发展带状疱疹(病毒感染引起疼痛的皮疹)已经解决

医疗保健提供者通常会在开抗癫痫药的同时开一种或多种抗癫痫药来预防癫痫发作。它不被批准作为单一疗法使用。

带状疱疹后神经痛是指带状疱疹引起的皮疹，伴随与感觉脊神经相对应的皮肤斑块产生严重的浅表和深层疼痛。带状疱疹后神经痛可在带状疱疹皮疹消退后发生，并可能持续数月或数年，同一受影响部位的皮肤持续疼痛。加巴喷丁可以每天服用，以控制和预防疱疹后神经痛。

如何服用纽朗丁

你应该吞下加巴喷丁片、胶囊或用水口服溶液。这种药可以吃，也可以不吃。睡前服用，让身体适应睡意带来的副作用。

如果你服用含铝的抗酸剂，你应该等至少两个小时后再服用下一次Neurontin。

你应该把胶囊整个吞下去。如果你不能吞下整个胶囊，你可以打开它们，把里面的东西撒在软食物上，比如苹果酱或布丁。如果需要，你可以剪掉刻痕片，但你应该在你的下一次剂量服用药片的剩余部分。

按医嘱服用纽朗丁。每日多次给药时，给药间隔时间不应超过12小时。在没有与你的医疗服务提供者沟通之前，不要改变你的剂量。

存储

你应该将加巴喷丁片或胶囊储存在室温下，最好是77华氏度。

将口服液冷藏，温度在36至46度之间。

标示外使用

医疗保健提供者有时会为FDA未批准的情况开出神经元素处方。这被称为超适应症用药。

Neurontin可用于几种非说明书用途，包括:

• 周围神经病变疼痛(糖尿病神经病变和其他类型的神经损伤)
• 神经根病疼痛(由刺痛脊椎神经根引起)
• 带状疱疹发作时的疼痛
• 纤维肌痛症疼痛(广泛的疼痛)
• 双相情感障碍(精神健康障碍导致情绪、精力、活动水平以及注意力和执行任务的异常变化)
• 偏头痛的预防(治疗严重头痛)
• 焦虑性障碍
• 不宁腿综合症(导致无法控制的移动腿部的冲动)
• 物质使用障碍
• 抑郁症
• 创伤后压力心理障碍症

有不同程度的证据证明上述情况的有效性，并限制加巴喷丁在适应症适应症外使用的剂量指导。

神经元素的副作用是什么?

神经肽有几种副作用。有些是轻微的，当药物剂量减少或停用后不久，或在身体适应目标剂量后，可能会消失。

这不是副作用的完整列表，还有其他可能发生的副作用。医学专家会给你一些副作用方面的建议。如果您有其他症状，请联系您的药剂师或医学专业人士。你可以向FDA报告副作用www.fda.gov提交确证或800 - fda - 1088。

常见的副作用

成人服用神经元素的常见副作用包括:

• 头晕
• 疲劳
• 外周水肿(腿或手臂肿胀):仅报道于服用诺朗汀治疗带状疱疹后神经痛的患者
• 共济失调(失去平衡)或眼球震颤(眼睛抽搐):仅在服用加巴喷丁治疗癫痫的成年患者中有报道

儿童常见的副作用包括:

• 病毒感染
• 发烧
• 疲劳
• 恶心或呕吐
• 敌意和攻击性
• 行为问题
• 不安
• 注意力难以集中

严重的副作用

服用神经元素可能产生的一些副作用很严重，可能危及生命。严重的副作用不像温和的副作用那样常见。尽管如此，你应该意识到它们可能在任何时候出现，在你开始服用加巴喷丁后不久，或在服用该药很长一段时间后。加巴喷丁在指导下使用时不存在长期副作用。

服用加巴喷丁会导致嗜睡(极度疲劳)。嗜睡不一定有害，但它在某些活动中会造成危险，比如在爬梯子、开车或使用可能导致意外伤害的设备时。滥用或误用神经肽也有报道。

与Neurontin相关的严重副作用包括

• 伴有嗜酸性粒细胞增多症和全身症状(DRESS)的药物反应，包括皮疹、喘息、呼吸困难、发热和器官衰竭
• 过敏反应(严重过敏反应)，伴有嘴唇、舌头和/或喉咙肿胀，呼吸困难，低血压
• 自杀意念(考虑自杀，有或没有计划)
• 呼吸缓慢和/或浅

如果你有任何这些副作用的迹象，你应该寻求紧急医疗护理，因为他们可以迅速发展，可能危及生命。

剂量:我应该服用多少纽宁?

修改

某些因素可能要求医疗保健提供者给你开不同剂量的Neurontin。

如果你有肾脏疾病或正在进行血液透析(一种机器过滤血液中的废物和水的过程)，或由于肾衰竭而依赖血液透析，你可能需要较低剂量的Neurontin。你的医疗服务提供者会根据你的情况来调整你的剂量肌酐清除率肾脏功能的测量。

例如，肌酐清除率在30 - 59毫升/分钟之间(毫升/分钟，正常是超过60毫升/分钟)的人，应该服用大约2 / 3的加巴喷丁，他们应该服用正常肌酐清除率时的日剂量。

因肾衰竭而依赖血液透析的患者应在治疗后立即接受约为每日推荐剂量三分之一的单次剂量。

如果你年龄较大(超过65岁)或患有慢性疾病，你可能有肾功能受损。医生在给你开加巴喷丁处方前可能会检查你的肾功能，如有必要调整剂量。

错过剂量

你应该和你的医疗服务提供者谈谈，如果你错过了一剂Neurontin或任何其他药物，该怎么做。

如果你为了控制疼痛而服用了Neurontin，但错过了剂量，你可以在你记得的时候服用，除非快到下一剂的时候了。如果快到下一剂的时间了，跳过错过的那一剂，恢复正常的作息时间。不要服用双倍剂量的药物，因为这可能会增加副作用的风险。如果你错过了剂量，你可能会感到疼痛，但错过一剂并不危险。

如果你为了控制癫痫而服用了Neurontin，但错过了剂量，那就服用错过的剂量，然后恢复正常的作息时间。不要增加你的剂量。记住，你的Neurontin计划可能和你的其他抗癫痫药物计划是一样的。

错过一剂药会导致癫痫发作。在你吃药之前要特别小心。请记住，它可能需要时间来工作，所以你应该谨慎的可能性癫痫发作，直到几个小时后，你已经赶上。如果你错过了多个剂量，你应该打电话给你的医疗服务提供者寻求指导。

过量服用:如果我服用了太多的宁会发生什么?

意外或故意过量使用加巴喷丁可能会有危险。服药过量会导致以下症状:

• 头晕
• 失去平衡
• 减少协调
• 震动
• 眼睛问题，包括复视
• 睡意
• 多动
• 混乱
• 腹泻

你可能会呼吸困难，这可能会危及生命。诺朗丁过量可通过呼吸支持治疗。如果有必要，可以通过紧急血液透析程序去除药物。

预防措施

我不应该服用纽朗丁的理由是什么?

如果你曾经对加巴喷丁有过不良反应，你就不应该服用Neurontin。

不建议孕妇或母乳喂养的人使用Neurontin。如果你正在服用诺朗汀并计划怀孕，请与你的医疗保健提供者讨论你的治疗方案。如果你正在服用，并且已经怀孕，不要停止服用，但打电话给你的医生讨论你是否应该继续使用。

哪些药物会与神经元素相互作用?

神经元素可以与以下药物相互作用:

• Maalox或其他含有氢氧化镁或氢氧化铝的药物
• 氢可酮
• 吗啡

Maalox或其他含有镁或氢氧化铝的抗酸剂，通常用于治疗胃灼热或消化不良，可能会与Neurontin相互作用。这些药物可以降低加巴喷丁的吸收。服用含镁或氢氧化铝的抗酸剂后，至少等待两个小时后再服用Neurontin。

某些阿片类药物也可以与加巴喷丁相互作用。与Neurontin合用氢可酮可降低氢可酮暴露(疗效)。如果服用Neurontin与吗啡，你可能需要观察中枢神经系统抑郁的迹象。

在服用加巴喷丁时，你也要避免服用某些草药补充剂，比如kratom。在开始使用Neurontin之前，列出你服用的非处方药补充剂的清单，并与你的医疗服务提供者审查它们。

小心将Neurontin与娱乐性酒精混合使用，因为这可能会增加药物的中枢神经抑制作用。

哪些药物相似?

加巴喷丁是Neurontin和horizon(一种缓释制剂)的通用版本。

其他常用的与加巴喷丁联合治疗部分癫痫的AEDs包括:

• Tegretol(卡马西平)
• Keppra, Keppra XR, Elepsia XR(左乙拉西坦)
• Mysoline(去氧苯巴比妥)
• 狄兰汀Phenytek(苯妥英)
• 妥泰、托吡根、依prontia、Qudexy XR、Trokendi XR (托吡酯）

普瑞巴林普瑞巴林(pregabalin)是另一种与神经元素作用机制相似的药物。它也被用来帮助治疗癫痫和疱疹后神经痛。

我如何保持健康，同时服用神经元素?

当按规定服用时，Neurontin通常是安全的，但它可能会引起副作用。一定要监测服药期间出现的症状，这样你就可以和你的医疗保健提供者讨论药物是否有效。

癫痫和带状疱疹后神经痛都是很难处理的情况。治疗可以帮助提高生活质量，所以遵守规定的治疗方案是很重要的。除了吃药，你也可以试试不同的策略来帮助应对你的条件。