使用互联网到自我诊断的风险

我们大多数人都转向互联网进行健康相关信息。据PEW研究中心称,2014年,87%的美国成年人可以访问互联网,2012年,72%的调查受访者表示他们在过去一年内看过与健康有关的信息。

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英雄图片/盖蒂图像

不久前,患者是医疗信息的被动接收者。医生需要几分钟的时间来解释疾病,其成因和预期的过程,然后是治疗方案的描述。

随着互联网的扩散 - 一种改变药物的技术比任何其他单一发明更改变 - 医师患者的动态也改变了。现在,任何人都可以轻松访问与健康相关的信息,患者将这些知识带到办公室访问。

凭借这种健康数据,医生们担心他们的患者将如何处理所有这些信息以及如何影响“医生关系”,这是根据作者苏珊Dorr Goold和Mack Lipkin,JR的说法。作为“收集数据,诊断和计划的介质,完成了合规性,并提供了愈合,患者激活和支持。”

从临床角度来看,互联网上发现的医疗信息是指补充最好用来通知您的医疗决策 - 不替换它。互联网上发现的医疗信息不应引导自我诊断或治疗。

互联网搜索患者

患者通常以两种方式使用互联网。首先,患者在诊所访问之前寻求信息,以决定他们是否需要看到医疗保健专业人员,开始。其次,患者在预约后搜索互联网,或者由于医疗保健提供者提供的细节量而不满。

尽管从互联网获得了与健康有关的信息,绝大多数人不会使用互联网来自我诊断,而是与他们的医生访问建立诊断。此外,大多数人也向他们的医生转向有关药物和信息的问题替代治疗方法以及对专家的推荐。

特别活跃的互联网搜索者包括患有慢性疾病的人,该患者不仅可以使用互联网寻求更多关于他们疾病的知识,而且转向其他人以获得支持。此外,缺乏的人保险经常转向互联网,了解有关症状和疾病的更多信息。最后,患有罕见疾病的人,难以迫使谁在现实世界中与众不同,经常使用在线平台分享信息和科学文章。

医生用三种方式回应

根据2005年的审查,在患者向医生或其他医疗保健提供者展示在线健康信息之后,医疗保健提供者可以以一种或多种方式响应。

  • 卫生专业中心的关系.医疗保健提供者可以感觉到他的医疗权威正在被病人引用的信息所威胁或篡夺,因此会防御性地坚持“专家意见”,从而停止任何进一步的讨论。这种反应在缺乏信息技术的医生中很常见。然后,医生将利用病人短暂就诊的剩余时间指导病人采取自己想要的行动。这种方法通常会让病人感到不满和沮丧,病人在离开预约时可能会认为自己比医生更擅长在网上寻找健康信息和治疗方案。
  • 以病人为中心的关系.通过这种情况,医疗保健提供者和患者合作并一起看互联网来源。虽然患者在她自己身上有更多的时间来搜索网络,但医师或其他医疗保健提供者可能需要一些时间,患者遇到与患者一起冲浪网,并将她引导到相关信息的相关来源。专家表明这种方法是最好的;然而,许多提供商抱怨在较低级别的临床访问中没有足够的时间来与患者搜索互联网讨论疾病和治疗方案。
  • 互联网处方.在访谈结束时,医护人员可以向患者推荐一些网站供其参考。关于健康的网站五花八门,供应商不可能对所有网站都进行审查。相反,他们可以推荐一些知名机构的网站,比如CDC或者MedlinePlus.

基于互联网信息的医生视角

没有什么比听到患者24/7患者的问题的坦率的反应更有说明。在这静脉中,Farrah Ahmed博士和同事组织了六个焦点小组,其中有48个家庭医生在多伦多地区有积极的做法。

根据研究人员,“鉴定了三个总体主题:(1)患者的感知反应,(2)医生负担和(3)医师的解释和信息的语境化。”

感知患者的反应

焦点集团的医生声称,一些内部互联网健康信息的患者被数据混淆或痛苦。一群较小的患者使用互联网来了解更多关于他们预先建立的医疗条件或用于或没有自我治疗的自我诊断。使用互联网进行自我诊断和自我治疗的患者被认为是“挑战”。

医生将患者的情绪反应归因于纯粹的信息巨大的信息,患者接受关于盲目信仰的健康信息的趋势和患者的无法统治性评估赠送的健康信息。

当患者使用互联网时,医生喜欢它,以了解更多有关他们预先建立的医疗状况的信息。然而,当患者使用这些信息来诊断或治疗本身或测试医生的知识时,医生不喜欢它。

医生们不仅将这些患者描述为具有挑战性的,而且还将他们描述为“神经质的”、“对抗性的”和“难相处的”。当医生不得不为他们的诊断和治疗辩护时,他们经常讨论愤怒和沮丧的感觉。以下是来自焦点小组的一些医生的具体评论:

  • “他们[患者]在许多情况下都充满了相当愚蠢的事实,他们不知道如何解释,这通常是错误的。”
  • “他们正在提出一些模糊的文章和关于不同条件的东西,其中一些是非常可怕的......他们认为一切都发生了。”
  • “我认为互联网有用的情况有一种情况。如果这个人有诊断,他们想了解更多,教育自己......,我发现在......这对我来说不是徒次的案例,我发现这实际上很有帮助。“

医生的负担

在研究过程中被询问的大多数医生发现,处理病人提供的健康信息是耗时的,他们使用以下选择词来描述体验:“烦人”、“令人沮丧”、“令人恼火”、“噩梦”和“头痛”。医生们声称,他们觉得处理病人提供的健康信息是一种负担,而且他们没有时间这样做。

总体而言,焦点集团成员之间存在很多玩世不恭。除了处理外来健康信息的负担之外,许多医生对网上健康信息的质量和数量表现出关注。最后,一些较老的医生承认他们的计算机技能缺乏。以下是焦点组的几个引文:

  • “一旦列出,我会恐慌...... [由于]时间限制和其他一切。”
  • “我不介意的患者进入信息,但如果他们向你展示一套,你知道,那么60张......时间真的非常努力,所以它使它变得非常困难。”

医师的解释和信息的语境化

虽然他们对此感到兴奋,但研究中的许多医生都观察了患者作为责任的一部分的背景下的互联网健康信息。换句话说,在讨论互联网健康信息时,它是一个医生责任考虑每个患者的个人病史。对于自我教育者的患者,或使用互联网了解更多信息预先存在的条件,这个过程更顺畅,甚至有助于治疗。

然而,医生们发现,教育那些对互联网上的信息感到担忧或苦恼的病人是很费力的。最后,使用互联网进行自我诊断和自我治疗的患者往往让医生“当场”,要求他们为自己的诊断辩护,同时不得不揭穿从互联网上获取的错误信息。

值得注意的是,少数医生并不认为解读互联网上的健康信息是他们工作的责任。此外,一些医生甚至“火”患者他们询问这些信息,把这些病人介绍给专家,或收取额外费用——所有这些都被认为是防御性行为。

底线

互联网上的健康信息是无穷无尽的。其中一些信息非常可怕,特别是如果您不明白所描述的所有内容。例如,一个差异诊断头痛是一个中风,但是任何特殊发病率的机会头痛是中风相关的苗条 - 特别是如果你年轻而健康。

从互联网收集的信息可能像患有慢性健康状况的患者一样令人乐意地乐于乐于乐于乐于助人,他们想要了解更多关于他们的护理。然而,它也可能是有害的,就像在一个人在自我诊断的人那样,或者更糟糕的是,一个自我治疗自我诊断的人,这可能导致身体伤害。请记住,您的医生可以帮助将您从互联网上收集的信息。

重要的是,诊断不能仅基于Internet健康信息。诊断是一个专业人士的必要流程。医生依赖于临床敏谱和丰富的医疗信息 - 其中一些可以在网上找到诊断患者。具体而言,基于医学史和体检结果,医生扣除了差异诊断或优先级可能诊断的列表。诊断测试的结果证实了诊断。

如果您在互联网上找到信息,您希望您的医生审查和解释,请与您的医生删除此信息并要求她在她有空时看看它是个好主意。或者,您可以安排单独的预约,以讨论您的疑虑。

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