类风湿关节炎

医学审查

大卫奥泽里，MD

2020年10月20日

类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统攻击其自己的组织。它是一种慢性疾病，患有增长的患病率增加，但它可以在任何年龄开始。人症状包括关节的疼痛，肿胀和刚度。当未经处理的时，关节损坏和畸形最终可能导致难以移动手，手腕，膝盖和/或臀部。ra被认为是一个全身疾病因为它还可以涉及的只是关节潜在地破坏皮肤，血管，肺，眼睛和/或心脏。人人

处方治疗包括抗炎药，疾病改性抗风湿药物（DMARDS）那Janus激酶（JAK）抑制剂。建议使用物理治疗和低影响练习。

类风湿性关节炎的全身效应

类风湿性关节炎如何影响身体的每个部分

与类风湿性关节炎相关的皮肤问题

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经常问的问题

是什么导致类风湿性关节炎？

类风湿性关节炎是由炎和免疫介导对身体组织的损伤。这些效果是通过免疫细胞产生的，所述免疫细胞误导攻击关节，以及有时也是身体的其他器官。几个潜在的危险因素增加了一个人对RA的易感性，包括其他免疫疾病，RA的家族史，抽烟，肥胖和压力。

了解更多：类风湿性关节炎的原因和风险因素
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病吗？

Ra被认为是一种自身免疫性疾病。它的特征在于由身体自身的免疫系统对自身工作引起的炎症和组织损伤。过量的免疫细胞和免疫蛋白质慢性泛滥，攻击关节和其他组织，攻击这些结构，因为它们会对传染性有机体进行打击。人免疫系统过度效力没有明确的触发。
类风湿性关节炎遗传性吗？

如果您有RA或其他自身免疫条件的家族史，您可能更容易发生遗传患者。在与RA结合鉴定了直接免疫系统的基因中的某些遗传异常。遗传变化往往更常见于在年轻时开发RA的人群中。人人

了解更多：类风湿性关节炎遗传性吗？
风湿关节炎是如何诊断出来的？

RA诊断依赖于症状，临床检查和诊断测试的组合。体育考试表明关节压痛和肿胀。可以在成像试验中看到关节炎症和变性。炎症标记，包括红细胞沉积率（ESR）和C-反应蛋白（CRP），可以在血液中升高。2010年RA分类标准，基于点的系统，可用于帮助诊断RA。人人

了解更多：如何诊断类风湿性关节炎
骨关节炎和类风湿性关节炎有什么区别？

这两种病症都涉及关节疼痛和变性。骨关节炎是由磨损引起的，通过免疫系统功能障碍。骨关节炎会影响受伤或过度合理的关节，不涉及其他器官。RA影响多个关节，是全身疾病的结果。处方疾病改性剂是一个基石ra治疗，运动是核心骨关节炎治疗。它们不会造成彼此，但骨关节炎和ra可以共存。

了解更多：骨关节炎与类风湿性关节炎
类风湿性关节炎的第一个迹象是什么？

您可能会有联合僵硬，肿胀和RA温柔。症状在早上往往更加明显，特别是在疾病课程的早期。你也可以疲劳和发烧。因为早期症状可能有些模糊，Ra似乎相似其他条件像狼疮和莱姆病。晚期迹象包括严重的疼痛，关节畸形和有限的流动性。

了解更多：类风湿性关节炎的症状

关键术语

抗循环瓜氨酸肽（抗CCP）

抗循环瓜氨酸肽（抗CCP）是与RA相关的抗体。它可以用血液测试测量。通常，抗CCP应小于每毫升（U / mL）的20个单位，尽管不同的测试套件或实验室可能具有自己的正常标准。即使在疾病的早期阶段，它也升高了大约60％至70％的人。人该抗体与其他条件无关，并不清楚触发其在体内的生产。人人
自身免疫疾病

自身免疫性疾病是身体免疫系统攻击其自身健康组织的病症，导致有害影响，例如疼痛，组织分解，有时永久性损坏。类风湿性关节炎是一种系统性自身免疫疾病，其中关节优先攻击。大多数自身免疫性疾病是慢性的，每种疾病通常靶向一个或几种选择组织类型。

自身免疫性疾病的概述
慢性炎症

炎症，身体对伤害或感染的正常愈合反应，应在感染后或愈合发生后消退。当免疫细胞和蛋白质持续升高时，发生慢性炎症，并且可以影响全身或可以靶向特定位置（或位置）。慢性炎症的影响包括肿胀，组织损伤，发热和疲劳。人人

慢性炎症的非典型迹象
C-反应蛋白检测

C反应蛋白（CRP）血液检测测量CRP，一种由肝脏产生并释放到血液中的蛋白质。该蛋白质有助于身体的免疫系统功能，并且响应炎症而释放.1正常的CRP水平应低于每升10毫克（Mg / L）。升高的水平是炎症的迹象。慢性急性的CRP水平表明慢性炎症疾病，并且可能指出心脏病的风险。人人

什么是CRP测试？
类风湿因子测试

类风湿因子是一种自身抗体。类风湿因子血液测试测量血液中的量，通常低于15 iu / ml。升高的类风湿因子与自身免疫性疾病有关，尤其是RA.1，但您可以含有自身免疫性疾病的升高，即使具有自身免疫性疾病，您可能具有正常浓度。

什么是类风湿因子测试？
红细胞沉积率（ESR）

ESR是红细胞（红细胞）沉降的测量（沉降到底部）。许多条件减慢了这一过程，提高了ESR。感染，慢性炎症，癌症和心脏或肾病是高ESR的原因。您的ESR将根据您的测试正在进行的实验室中校准的标准来解释。一些条件，包括镰状细胞性贫血和多胆症，可以与之相关联低的ESR。

红细胞沉积率概述
丘疹

丘疹在皮肤上是小的，固体凸起。它们可以是红色或粉红色的。类风湿性丘疹是皮肤病变，可以出现类风湿性关节炎。它们看起来像一个斑驳的皮疹，它们可以出现在皮肤上的任何地方。类风湿性关节炎丘疹不同于类风湿性结节，这些结节大，厚，靠近关节附近的肿块。人人

类风湿性关节炎的皮肤问题
斑块

斑块厚，鳞片状皮肤病变。他们可以痒或它们可能不会产生任何不适。银屑病是一种自身免疫性皮肤病，其特征在于斑块。银屑病关节炎是一种具有影响皮肤和关节的炎症的牛皮癣。它与类风湿性关节炎不同，因为关节炎症是牛皮癣自身免疫过程的一部分。

皮肤斑块外观，原因和诊断
傻瓜术

一个傻瓜是一种操作的一种操作苏娃（接头内部薄，填充的填充衬里）由于严重的炎症而手术地被移除。可以进行这种手术，以缓解药物无效时的Ra或其他类型的关节炎的症状。发炎的滑膜可以用手术刀片切割或用辐射除去。人恢复需要三到四个月，Synovium可以升级，可能会导致症状再次。人人

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额外阅读

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