急性和慢性呼吸急促

症状、原因、诊断和治疗

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呼吸急促是一种常见的症状,促使人们去看医生。这种症状可能发生得很快,也可能发生得很慢,以至于一开始无法识别。如果你呼吸急促,这并不意味着你一定要担心肺癌或者像心脏病这样的严重疾病。

呼吸困难的妇女
死亡/盖蒂图像

气短的原因有很多。然而,自不太常见的原因呼吸短促往往被忽视,重要的是与你的医疗服务提供者预约,以确定原因。

症状

我们对呼吸短促没有一个明确的定义,但大多数人把这种症状描述为呼吸困难的主观感觉。你可能有一种无法吸入足够空气的感觉,或者呼吸起来比平时更费力。有些人还描述了胸闷的感觉。

呼吸急促可在几分钟或几小时内剧烈发作;或者在几天、几周、几个月甚至几年内慢性发作。

何时查看医疗保健提供商

有时候很难知道你的呼吸短促有多严重,这时听从直觉就很重要了。事实上,有时最严重的呼吸短促可能是良性的,比如过度换气或惊恐发作,但最轻微的症状可能与非常严重的原因有关。

什么时候拨打911

呼吸急促的严重症状包括:

  • 胸部疼痛
  • 手指和嘴唇发青(发绀)
  • 喉咙和嘴唇肿胀或丰满的感觉
  • 头晕
  • 由于呼吸困难而不能说话
  • 你的症状迅速增加
  • 下肢发红
  • 咳血

如果你有任何疑问,请拨打911。如果你不需要帮助,那也没关系。但如果你想,你不会想等太久。

呼吸短促的一些原因可能危及生命,需要立即就医。如果你不确定自己是否需要紧急护理,宁可谨慎行事。

医学方面

你会看到与呼吸短促相关的不同术语。其中一些术语的简要概述包括:

  • 呼吸困难是指呼吸急促的感觉
  • 呼吸急促指有或没有呼吸急促感觉的快速呼吸
  • BradyPnea意味着呼吸速度慢

呼吸速率

一个正常的呼吸速率成年人在休息时的呼吸频率被认为是每分钟12到20次,而儿童的呼吸频率因年龄而异。

重要的是要注意,您可能会感到呼吸率正常呼吸。对面也是如此,你可以产生异常的呼吸率,但没有注意到任何困难呼吸。

呼吸频率被一些人认为是“被遗忘”的生命体征,有时会给你的医疗保健提供者提供比血压或脉搏更多的关于疾病严重程度的信息。

原因

在85%的人中,与心脏和肺相关的条件负责呼吸急促。虽然我们大多数人首先想到我们的肺部,如果我们感到短暂的呼吸,需要仔细考虑心脏病。

一项研究观察了那些只有呼吸短促作为心脏病症状的人,他们比那些有典型胸痛的人有更大的死亡几率。

普通的

一些更常见的原因包括:

其他常见原因包括:

不太常见

不太常见但呼吸急促的重要原因可能包括:

  • 良性和恶性肿瘤,包括肺癌
  • 焦虑和恐慌发作
  • 意外吸入肺部的物体
  • 心脏瓣膜疾病
  • 胃酸逆流
  • 过敏反应(过敏反应)
  • 神经系统疾病,如多发性硬化症
  • 其他肺部疾病,如结节病和支气管扩张症
  • 缺乏定期锻炼:在将呼吸短促视为不活动所致之前,请咨询您的医疗保健提供者。

肺癌和呼吸急促

目前肺癌最常见的原因,肺腺癌,往往会导致呼吸急促作为第一标志。过去,持续咳嗽或咳血是肺癌最常见的症状。今天患有肺癌的大多数人是非吸烟者(他们在过去的某个时候从未吸烟或戒烟)。

诊断

如果你出现呼吸急促,预约看医生是很重要的,即使如果你认为有明确的理由来解释你的症状。当你拜访你的医疗保健提供者时,他们会仔细记录病史并进行体检。她可能会问的一些问题包括:

  • 你第一次感到呼吸急促是什么时候?它是如何开始的?
  • 你的症状是在休息时出现还是只有在活动时才出现?如果你只是在活动时感到呼吸急促,那么哪些活动似乎会导致你的症状?
  • 当你坐起来或躺下的时候,你是否感到更紧张?
  • 您是否有其他症状,如胸痛、咳嗽、喘息、发烧、腿痛、,无法解释的减肥还是疲劳?
  • 您是否有任何心脏或肺部问题的个人或家族病史?
  • 你有没有吸烟?如果是这样,需要多久?
  • 你最近有没有坐汽车或飞机旅行?

测试和成像

您的医疗保健提供者会推荐的检查将取决于您的特定症状和身体检查结果,但通常可能包括:

  • 脉冲血氧测定,通过将夹子放在手指或耳垂上进行的测试来估计血液中的氧气量
  • 用于寻找心脏病发作或不规则心律的迹象的心电图(EKG)
  • 胸部x光检查肺部感染或生长(请记住,普通的胸部x光检查可能会在早期忽略肺癌)
  • 血液检查以寻找贫血和其他原因
  • 肺功能测试检查是否有哮喘、肺气肿和其他肺部疾病

其他测试可能包括:

  • 胸部的计算机断层扫描(CT)扫描
  • 压力测试
  • 超声心动图。这是你心中的超声,以寻找心脏瓣膜的问题,你的心是多么强大,如果你心中有任何受损的区域。
  • 支气管镜检查。支气管镜检查是一根柔软的管子,通过你的嘴,向下进入你的支气管,以寻找肿瘤或异物。

呼吸困难和慢性阻塞性肺病

对于COPD患者来说,呼吸困难是非常常见的,呼吸困难的程度可以提供很多关于疾病严重程度或病情恶化的信息。为此,医疗保健提供者通常使用所谓的改良的医学研究委员会呼吸困难量表

治疗

呼吸短促的治疗取决于病因,但最重要的第一步是确保你有足够的空气来供应你的组织所需的氧气。在急诊医学中,这被称为ABC, A代表气道,B代表呼吸,C代表循环。

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额外阅读
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