第4阶段乳腺癌概述

第4阶段是最先进的形式乳腺癌。它也被称为转移性乳腺癌因为恶性肿瘤将从乳房传播（转移）到身体的其他部位，例如骨骼，肺，脑或肝脏。4阶段乳腺癌通常被诊断为癌症恢复虽然可能在初步诊断时发现有时候。虽然转移性乳腺癌不是可固化的，但治疗可以帮助控制恶性肿瘤的传播，促进良好的生活质量。存在一些长期幸存者的疾病。人人

转移的位置

当来自a的细胞时，阶段4乳腺癌被诊断出诊断出来原发性肿瘤在乳房迁移到身体的其他部位并建立一个或多个继发肿瘤。

乳腺癌可以转移到几乎任何体内器官。的位置转移可以变化，但往往遵循基于癌症类型的类似模式。人人

例如：

• 内部癌最常蔓延到骨骼，肝脏，肺和大脑。
• 小叶癌倾向于蔓延到腹部。
• 雌激素受体阳性乳腺癌，其生长受雌激素的影响，最常蔓延到骨骼。
• Her2阳性肿瘤那其生长受到人体表皮生长因子（HEGF）的影响，更有可能扩散到大脑。

不同的癌症也在不同的情况下转移时代和速度。例如，在转移之前，雌激素受体阳性肿瘤的直径趋于约3厘米（1.2英寸）。相比之下，在传播之前，Her2阳性肿瘤可能小于1厘米（0.4英寸）淋巴结超越。

例如，扩散到肺部的乳腺癌不会被称为肺癌。相反，它将被视为乳腺癌转移到肺部。如果您在显微镜下看待这些细胞，它们将是乳腺癌细胞，而不是肺癌细胞。

宿舍

癌症分期进行直接治疗并预测可能的结果，或预后。最常用于乳腺癌和大多数其他癌症的分期系统，如此 - 被称为恶性肿瘤的TNM分类。在TNM暂存系统中：

• T.是指的肿瘤大小
• N指的是淋巴结受癌症影响
• m是指转移

这些字母之后是数字，以表征肿瘤的尺寸（例如，用于小肿瘤的T1，对于更大的肿瘤的T3）或恶性肿瘤的程度（意味着没有受影响的淋巴结和N4意义10或更多受影响的淋巴结）。

这并不意味着所有转移性乳腺癌都是相同的。诊断还包括对肿瘤位置的评估，肿瘤等级，肿瘤大小，激素受体状态，HER2状态和许多其他因素，每种因素都引导了终极治疗过程。

治疗

第4阶段癌症治疗的一般目标是提高寿命的质量，延长转移性疾病患者的持续时间。每种情况都将根据疾病特征和治疗的预期目标来差异。

治疗可以从一个人到下一个人不同。大多数治疗旨在降低肿瘤负担并稳定疾病。一般而言，4阶段4癌症治疗，尽管它们可能导致大量患者的生命延伸，但被认为是姑息性，因为只有少数治疗的患者患者疾病。人人

系统治疗

对于那些决定追求治疗的人，通常使用全身疗法（整个身体分散治疗的人）。这些包括：

• 荷尔蒙治疗，包括Tamoxifen，芳香酶抑制剂和Faslodex（氟斯特朗斯）
• 有针对性的治疗方法那像herceptin（trastuzumab）和perjeta（pertuzumab）
• 化疗
• 免疫疗法，即Tecentriq（atezolizumab）与化疗药物amaxane（nab-paclitaxel）一起治疗先进三阴性乳腺癌

可以使用疗法的组合，包括在一起或阶段。

药物选择

系统疗法的选择主要基于一个人激素受体状态（指示是否荷尔蒙雌激素或者黄体酮影响肿瘤的生长）和/或HER2状态（特定基因是否会影响肿瘤生长）。

阳性状态意味着已经在癌细胞上检测到这些物质的受体，而负状态意味着没有发现任何受体。通过癌细胞获得活检或手术被使用病理学家确定这一点。

根据这些评估，肿瘤科医生通常建议以下治疗方法：

• 激素受体阳性癌症通常用激素治疗治疗，如Tamoxifen或者芳族酶抑制剂。这可以与Afinitor（everolimus），腹泻（Palbociclib），Kisqali（Ribociclib）或Verzenzio（Abemaciclib）相结合。
• 激素受体阴性癌症通常用Chemo治疗。
• HER2阳性癌症可能会受益于目标药物赫赛汀与化疗组合使用时，荷尔蒙治疗或其他HER2药物。
• Her2阴性癌症通常用Chemo治疗。如果癌症是激素受体阳性，则可以添加激素治疗。靶向药物Lynparza（olaparib）有时会在化疗后举行BRCA1或BRCA2基因突变。

辐射和手术

除了系统性疗法，辐射和手术可能在特定情况下有所帮助。尤其是辐射，目标可能是治疗性的（以减缓疾病的进展）或姑息性（通过降低肿瘤大小提供舒适性）。

在使用这些处理的例子中：

• 骨转移通常受益于辐射以减少疼痛并防止骨折。此外，骨改性药物像Zometa（唑妥酸）可以降低癌症相关骨质损失的风险（骨质疏松症）。
• 肺转移如果癌症的传播有限，有时会用手术治疗。一种专门的放射治疗形式，称为立体定向体放射治疗（SBRT）也可以考虑。
• 脑转移如果只发现单个或少数转移，也可以用手术或SBR治疗。
• 肝转转移可以用辐射，sbrt或手术治疗，以防止血管堵塞肝脏。
• 脊柱转移通常用SBRT或手术治疗以防止脊髓压缩。

辐射还可以收缩渗透皮肤的肿瘤，并在乳房或胸部引起开放的伤口。人人

求生存率

这五年生存率据第4阶段乳腺癌是27％监控数据来自国家癌症研究所。这意味着27％的女性将为至少5年。有些人会活得更长时间，而其他人会越来越少。中位预期寿命为三年。

由于这看起来令人痛苦，这些数字在决定被治疗的女性数量与那些没有人的人之间没有区别。因此，您不应该假设具有第4阶段的乳房意味着您有三到五年的生活。有些女性将超过10年。人人

已知许多因素会影响生存，包括：

• 年龄
• 诊断时的健康
• 诊断时的癌症阶段
• 转移的位置和范围
• HER2或激素受体状态
• 癌症是否已经重现了
• 以前使用的治疗方法

监测

虽然早期癌症治疗的目标是消除恶性肿瘤和维持缓解，与第4阶段癌症相关的目标是不同的。主要目的是使癌症免于蔓延，这需要持续监测。

最常使用的工具是一种已知的成像技术正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET / CT）扫描。它涉及宠物技术，它看起来，看着身体的代谢变化，和CT技术，它使用X射线创建组织的横截面图像（测量肿瘤大小和疾病进展）。

其他技术，就像磁共振成像（MRI）和双能X射线吸收度（DEXA）可用于分别用于监测某些软组织或骨恶性肿瘤。

连续血肿标记物也用于监测疾病状态。这些是检测物质，称为肿瘤标志物的物质，随着癌症的增加或进步而增加。实例包括肿瘤标志物Ca 15-3和Ca 27-29，其在70％的转移性乳腺癌病例中升高。

疾病进展

虽然全身治疗可能会使癌症保持稳定数月或数年，但有时可能有时变得不稳定并且开始进展。发生这种情况时，治疗的变化通常可以稳定恶性肿瘤。

一般来说，医生将从激素治疗开始（如果激素受体阳性）或靶向治疗（如果是HER2阳性），人如果一个人开始失败，更改个体代理。

如果这些不再工作，将使用化疗。然而，每当癌症在化疗过程中进行，新药物就会逐渐减少。正是在这个阶段，被认为是姑息的护理。

应对

当您被诊断患有4阶段的乳腺癌时，感到沮丧，焦虑，甚至生气是很自然的。它可以让你感觉好像没有控制你的健康或未来。此外，您可能会发现某些人员将退出您或建议您具有转移性癌症，因为您“留下了太晚。”

将自己与这些负面情绪隔离并拥抱那些能够为您提供真正支持的人很重要。这些包括亲人，支持团体，以及你的肿瘤学团队。如果您无法应付，请向治疗师提出转介，他们可以为您提供咨询或能够分配治疗的精神科医生。

据说，有女性在被诊断患有第4阶段的乳腺癌后经历过积极的情绪增长。听到有人说癌症有助于优先考虑他们的生命，允许他们追求真正重要，并与人们更深入，更深刻的水平的关系并不少见。

无论你的经历是什么，不要孤单。寻求支持，并与您的医疗团队合作，作为您的护理服务的完整伙伴。

来自粗糙的一个词

重要的是要记住，这些生存统计数据来自大量妇女，其中每个妇女都有明显的情况。此外，随着开发和发布的更新和更有效的治疗，今天的五年生存率可能与现在五年发布的率不同。