荨麻疹(荨麻疹)通常以红色,瘙痒的皮肤开发,并开发成一个带有明确定义的边界的凸起的贴钢。它是由不正常的免疫反应引起的。虽然这可能是对食物或药物过敏的结果,但通常也有非过敏原因。症状可能来得快去得快,也可能持续很长时间。外观可能足以诊断,但慢性病例可能需要过敏测试,身体挑战,或其他测试。抗组胺药通常用于治疗荨麻疹,但也可能会开H2受体阻滞剂、皮质类固醇、抗抑郁药和抗哮喘药。
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荨麻疹症状
荨麻疹可以影响任何年龄的人,并且可能在身体的任何部位发展,包括棕榈和鞋底。
的将出现荨麻疹正如凸起的贴(鞭子或刮鲨),并且总是会痒 - 比其他人更多。它们可以在形状和尺寸变化,并将有一个明确的边界。按下时,中心将“浅薄”(转动白色)。
症状通常与其他条件混淆,但密切关注这些定义因素可以帮助区分荨麻疹。
大多数荨麻疹都是急性和自我限制的,在24至48小时内独立解决。其他人可能需要几天或几周。在此期间,荨麻疹消失并重新出现并不罕见。荨麻疹有时可能伴有一个组织的深层肿胀被称为血管后期,最常见的是面部,嘴唇,舌头,喉咙或眼睑。
慢性荨麻疹可以持续数月甚至几年,可能是由压力,热,冷和其他物理触发器引发的。
荨麻疹不同于湿疹(特应性皮炎)中,湿疹的特征在于干燥,结痂,开裂,渗出或出血。荨麻疹通常不以这些方式描述。
原因
一般来说,所有形式的荨麻疹都是异常免疫反应的结果。人虽然AN.过敏是最常见的例子,它是不是唯一的原因.
据信荨麻疹的某些慢性形式被触发自身免疫性回复。
过敏荨麻疹
当免疫系统对一种无害的物质做出异常反应并释放出一种叫做荨麻疹的化学物质时,过敏症就会发生组胺进入血液。组胺是一种炎症物质,导致过敏症状,影响呼吸系统,胃肠道和皮肤。
过敏血症荨麻疹的常见触发包括食物(包括贝类,鸡蛋和螺母),毒品(包括阿司匹林和抗生素),和昆虫叮咬(尤其是蜜蜂和火蚁)。
慢性特发性荨麻疹
慢性荨麻疹通常是特发性的,在有压力的时候可能会恶化。这种疾病的确切发病途径尚不清楚。在一些病人的血液中会发现自身抗体(针对身体自身细胞的免疫蛋白质),但这些自身抗体不一定会导致疾病。通常不鼓励对这些自身抗体进行检测,因为阳性结果不能诊断慢性荨麻疹或帮助常规治疗决定。
虽然慢性荨麻疹的诱发原因可能与过敏引起的荨麻疹不同,但结果是一样的(尽管持续时间更长)。女性比男性更容易受到影响。
除了压力外,常见的物理触发器包括暴露于冷,热,阳光,压力,振动,水和摩擦。某些类型的运动诱导的荨麻疹仅发生在串联的食物过敏。换句话说,单独的运动不会引起反应,仅单独的食物不会引起反应,而是以这种形式的过敏,吃特定的食物(例如小麦),然后锻炼可能导致反应可能导致反应。
其他原因
感染和疾病等肝炎,慢性肾病,淋巴瘤和任何数量自身免疫障碍(包括狼疮、桥本甲状腺炎和类风湿性关节炎)也可表现为急性或慢性荨麻疹。
诊断
通常可以根据对病史的审查和皮疹的特征外观来诊断荨麻疹。除非怀疑潜在的原因,否则通常不需要实验室测试和成像,例如癌症。
皮疹的严重程度可以根据一种称为荨麻疹活动评分(UAS)的评估工具进行分类。为此,患者主观评估两种初级症状 - 摇头和瘙痒(瘙痒) - 将0(低疾病活动)至3(严重疾病活动)的等级。最大得分为6往往意味着患者需要进一步治疗,特别是如果症状是慢性的。
如果需要进一步测试,它可能涉及以下之一:
- 过敏测试如果您对食品,药物或昆虫刺痛有严重的过敏反应,可能会推荐。一种皮肤测试或特定的IgE测试是两种最常见的过敏测试形式。
- 物理挑战测试用来确认你的慢性荨麻疹是由身体引起的。这涉及将可疑的刺激 - 例如冰,热,振动,光或摩擦施用于皮肤。也可以使用运动测试。
- 皮肤活组织检查(摘除组织样本以供实验室评估)只有在荨麻疹没有改善或找不到其他原因时才会显示。除非对蜂群有一些不寻常的解释,否则对蜂群进行活检通常不会发现任何异常。
治疗
大多数急性荨麻疹将在几天内独立解决,并且潮湿,冷却的压缩可能会缓和瘙痒和肿胀。
治疗不能自然消退的麻疹取决于病因和症状。有些病例可能需要几周的时间,需要口服抗组胺药帮助减轻症状。超越抗组胺药如爱兰歌娜(盐酸非索非那定),Claritin(LorataDine), 和Zyrtec(Cetirizine)通常提供充足的救济。
药效更强的抗组胺药可以凭处方取得。
如果抗组胺药足以提供浮雕,则可以添加或取代其他药物,特别是如果原因是非过敏性的。
其中包括:
- H2阻断剂,例如甘草(Famotidine)和Tagamet(西咪替丁),可以与抗组胺药组合使用以减少血管肿胀。
- 皮质类固醇像泼尼松一样,可以抑制免疫反应并迅速减少瘙痒和肿胀。虽然这可能有用几天,但由于可能的潜力,通常不会长期推荐重大副作用.
- 像accolate(zafirlukast)这样的白酮修饰符和Singulair(Montelukast)通常用于治疗哮喘,但也在标签外用于治疗某些形式的慢性特发性荨麻疹,仅使用抗组胺药不能改善病情。
- 多虑平是一种三环抗抑郁药,在低剂量使用时也可以作为一种强大的抗组胺药。
- XOLAIR(OMALIZUAB)是一种可注射的单克隆抗体这对于治疗没有反应抗组胺药的荨麻疹的慢性形式是有效的。
来自Verywell的一句话
虽然荨麻疹可能是难看的并且不舒服,但它们通常并不严重。但是,如果他们开始干扰你的生活质量,请你的医生推荐给过敏师可以通过测试找出病因
在极少数情况下,荨麻疹可能发展为潜在危及危及危及生命过敏的过敏的一部分过敏症.如果你的荨麻疹伴随着面部肿胀,呼吸困难,快速心跳,呕吐和/或混乱,请致电911或有人急于最近的急诊室。如果未经处理过的话,过敏反应可导致休克,昏迷,心脏或呼吸衰竭和死亡。